病例分享：罕见双眼长期以来性脉络膜黑色素细胞增多

边缘化特质脉络膜蓝色素细胞增大（isolated choroidal melanocytosis）在此之前是由 Augsburger 等提出，病征多发挥为单眼眶脉络膜蓝色素细胞色素沉着炎症。近来，美国新罕布什尔大学病房的 Lauren 等分享了一同上罕见的眼睛眶边缘化特质脉络膜蓝色素细胞增大炎症，涉及刊文于 2016 年出版在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病征女特质，24 岁，非裔英裔，无主诉症状，既往无眼眶球病因文化史。眼眶科安全检查推断出眼睛眶后极部色素沉着。眼睛眶右眼 20/30，眼眶压正常。无白癜风和全身恶特质，眼眶前节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不慎重考虑为 Waardenburg 综合征。

受了伤 8 点钟位置可见一处羽毛状大块的蓝色素沉着炎症，右眼眶 3 点钟路径也可见一直径较小的蓝色素沉着炎症（由此可知 1）。眼眶底 OCT 推断出眼睛眶显着的脉络膜较厚，炎症层无显着异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为眼眶底照相：右眼眶 3 点钟（左由此可知）和受了伤 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状大块弥漫特质色素沉着炎症

由此可知 2 为眼眶底 OCT 由此可知像：眼睛眶脉络膜较厚，炎症层正常

脉络膜蓝色素细胞增大炎症需慎重考虑的辨别诊断包括：眼眶球蓝变病或眼眶皮肤蓝变病，弥漫特质脉络膜蓝色素瘤，眼睛眶弥漫特质葡萄膜蓝色素细胞上皮细胞以及本文说明的边缘化特质脉络膜蓝色素细胞增大。

由于病征多无主诉症状，极少通过眼眶科安全检查推断出异常，目前文献刊文的单眼眶边缘化特质脉络膜蓝色素细胞增大发生率较少，眼睛眶炎症极少有 4 同上，；也为多国人，；也为埃及人，非常少为 43～60 岁。本文刊文的病征为最心目中的非裔病征。未来还能够更多的临床分析和组织药理学分析促使了解该病的再次发生发展，以及应该但会增大葡萄膜蓝色素瘤的几率。

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编辑： 杨洁