病例分享：罕见双眼孤立无援性脉络膜黑色素细胞增多

依附持续性脉络膜线粒体渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，高血压多表现为人口为129人脉络膜线粒体色素沉着水肿。近日，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等回馈了一亦然罕见的双眼依附持续性脉络膜线粒体渐增水肿，相关媒体报道于 2016 年刊发在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

高血压成年人，24 岁，英裔美国人，无主诉症状，既往无眼部疾病史。诊疗安全检查推断出双眼后极部色素沉着。双眼双眼 20/30，眼压情况下。无白癜风和全身恶持续性，眼前节情况下，无葡萄膜尘和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

双眼 8 点钟位置可见一处羽毛状向外的头色素沉着水肿，左耳 3 点钟方向也可见一圆形较小的头色素沉着水肿（平面图 1）。浸润 OCT 推断出双眼明显的脉络膜增厚，角膜层无明显异常（平面图 2）。

平面图 1 为浸润照相机：左耳 3 点钟（左平面图）和双眼 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状向外IgA色素沉着水肿

平面图 2 为浸润 OCT 平面图像：双眼脉络膜增厚，角膜层情况下

脉络膜线粒体渐增水肿需权衡的鉴别病症包括：眼睛头变病或眼皮肤上头变病，IgA脉络膜脑瘤，双眼IgA葡萄膜线粒体内膜以及本文提到的依附持续性脉络膜线粒体渐增。

由于高血压多无主诉症状，至少通过诊疗安全检查推断出异常，目前文献媒体报道的人口为129人依附持续性脉络膜线粒体渐增病亦然较更少，双眼水肿至少有 4 亦然，两亦然为拉丁美洲人，两亦然为白种人，皆为 43～60 岁。本文媒体报道的高血压为最心目中的英裔高血压。未来还能够更多的临床分析和组织病理学分析进一步了解到该病的遭遇发展，以及是否会增高葡萄膜脑瘤的风险。

查询信息论位址

主编： 杨洁